Fachlicher Leiter (m/w/d) Heil- und Hilfsmittelmanagement

Die Apotheke an der Bergstraße ist spezialisiert auf die Versorgung von Patienten mit seltenen Krankheiten und bieten diesen einen schnellen, zuverlässigen Belieferungsservice für Medikamente und Verbrauchsmaterialien sowie fachkundige Beratung durch speziell geschultes und erfahrenes Personal.

Unser Ziel ist es, die Lebensqualität der Patienten zu steigern! Daher stehen wir immer mit Rat und Tat zur Seite. Wie halten Arzneimittel vorrätig, liefern kühlkettenpflichtige und hochempfindliche Medikamente zu Ihnen nach Hause, vermitteln bei Bedarf einen Homecare-Dienst zur Unterstützung bei der Heimtherapie und vieles mehr.

• Operative Verantwortung für die Heil- und Hilfsmittelabrechnung inklusive Prüfung, Klärung und Bearbeitung von Absetzungen, Kürzungen, Retaxationen und Rückfragen

• Prüfung und Bearbeitung von Verordnungen, Genehmigungen, Kostenzusagen und Leistungsanträgen

• Betreuung und Weiterentwicklung von Verträgen mit gesetzlichen Krankenkassen und anderen Kostenträgern

• Vorbereitung und Begleitung von Preis- und Vertragsverhandlungen

• Fachliches Clearing und Kommunikation mit Krankenkassen, Leistungserbringern, Ärzten und Versicherten

• Analyse von Abrechnungsdaten, Kosten, Kennzahlen und Wirtschaftlichkeit

• Überwachung und Umsetzung von Vertrags-, Preis- und Abrechnungsänderungen

• Weiterentwicklung und Optimierung der Prozesse rund um Versorgung, Genehmigung und Abrechnung

• Fachliche Unterstützung der Geschäftsleitung sowie Entwicklung von Handlungsempfehlungen und Optimierungsmaßnahmen

• Betreuung von Themen wie Präqualifizierung, Re-Zertifizierung und Leistungserbringeranforderungen

• Mehrjährige fundierte Praxiserfahrung im Heil- und Hilfsmittelbereich

• Sehr gute Kenntnisse der Heil- und Hilfsmittelabrechnung sowie der Vertrags- und Leistungsprozesse der GKV

• Sicherer Umgang mit Kassenverträgen, Vergütungsvereinbarungen und Abrechnungsanforderungen