Sicherstellen der poststationären Versorgung, Vermittlung von Anschlussrehabilitationen, Systematische Einschätzung des Unterstützungsbedarfs zu Beginn der Behandlung, Beratung und Unterstützung unserer Patient:innen und ihren Angehörigen in sozialen, sowie sozialversicherungsrechtlichen Fragen., Beratung und Vermittlung von ambulanten Hilfen, Versorgung Hilfsmitteln und geeigneten Pflegehilfsmitteln, Koordination und Unterstützung der nachklinischen Versorgung zwischen den Patient:innen, den Angehörigen und dem medizinischen Personal innerhalb und außerhalb des Krankenhauses im Rahmen des gesetzlichen Entlassmanagements, Unterstützung bei der Organisation von Pflegeheimplätzen, Kurzzeitpflegeplätzen, Interdisziplinäre Zusammenarbeit mit allen Bereichen des Krankenhauses, insbesondere den Ärzten und den Pflegekräften, Zusammenarbeit mit externen Einrichtungen wie Pflegeheimen, ambulanten Diensten, Behörden etc., Kommunikation mit Kostenträgern, Behörden, Rehakliniken und weiteren Institutionen, Unterstützung bei der Beantragung von Pflegegradeinstufungen und administrativen Prozessen, Teilnahme an multidisziplinären Teamsitzungen