Ganzheitliche Sozialberatung von Patientinnen und Patienten sowie deren Angehörigen oder gesetzlichen Betreuern, Erarbeitung eines poststationären Versorgungskonzepts, Interdisziplinäre Zusammenarbeit mit anderen Fachabteilungen, Aktive Teilnahme an Besprechungen, Patientenkonferenzen und Abteilungssitzungen, Sozialrechtliche Beratung und Unterstützung bei Fragen zu Rechten, Leistungen und Ansprüchen, Netzwerkpflege mit Pflegeeinrichtungen, Nachsorgeinstitutionen, Arbeitgebern und Kostenträgern, Koordination von heimatnahen Verlegungen, geriatrischen Rehabilitationsmaßnahmen und Anschlussheilbehandlungen, Beratung zu beruflicher Rehabilitation, Umschulungsmaßnahmen und stufenweiser Wiedereingliederung ins Arbeitsleben