Bedarfserfassung, Erstellung von Sozialanamnesen und Sozialdiagnosen, Betreuen und Führen von psychosozialen Beratungsgesprächen o.g. multimorbider Patient*innen bis hin in den Bereich des häuslichen Umfeldes (u.a. Heimeinrichtungen), Krisen- und psychosoziale Intervention und Komplexbegleitung bei besonders versorgungsbedürft. Patient*innen mit multifaktoriellen Problemlagen (z.B. Abklärung Kindeswohlgefährdung, Begleitung von Inobhutnahmen von Kindern, häusliche Gewalt, Zwangsunterbringung, Suizidversuche, Obdachlosigkeit) zur Sicherung gesundheitlicher, persönlicher, materieller und wirtschaftlicher Ressourcen mit dem Ziel Hilfe zur Selbsthilfe, sowie Komplexbegleitung chron. und multimorbider Patient*innen und deren Angehörigensysteme über einen längeren Therapieprozess, Erstellung und Bewertung sozialmedizinischer Empfehlungen, Anregung, Einleitung und Organisation nachstationärer Maßnahmen (z.B. medizinische / berufliche Rehabilitation, (geschützt) stationäre Wohnformen), Einleitung, Planung, Organisation und Evaluation eines bedarfsgerechten ambulanten Settings (z.B. sozialpsych. Vernetzung, Arbeitstherapie, ambulant psychiatr. Pflege, Soziotherapie, sozialth. Gruppen), sozialtherapeutische und sozialrechtliche Begleitung von Patient*innen bei Ämter- und Behördengängen im Versorgungsraum, Leitung von Gruppenangeboten (soziale Gruppenarbeit)
